Кумадин

Кумадин цена

1 упаковка- 75 евро
2 упаковки- 70 евро каждая
3 упаковки- 65 евро каждая

Кумадин купить в Москве

Если Вы хотите купить лекарство Кумадин, свяжитесь с нашим представителем в Москве +7 (985) 173-81-86 Александр.
Кумадин покупаем и отправляем из Германии, посылка в пути примерно 14 рабочих дней

Кумадин инструкция

Что представляет собой Кумадин 5 мг и для чего он применяется
Кумадин 5 мг - антикоагулянт, подавляющий свертывание крови. Он принадлежит к группе лекарств, известных как антагонисты витамина К. Витамин К играет важную роль в свертывании крови. Кумадин 5 мг подавляет активность витамина К и, таким образом, предотвращает образование тромбов в организме.
Кумадин 5 мг применяется
- для профилактики и лечения тромбов (тромбоз, профилактика тромбоза).
- для предотвращения и лечения закупорки кровеносных сосудов тромбами (эмболия,
Эмболическая профилактика).
- при длительном лечении пациентов, недавно перенесших инфаркт и
имеют повышенный риск образования тромбов.
Уведомление:
При использовании для предотвращения нового инфаркта миокарда (профилактика повторного инфаркта) после выписки из больницы (пост-госпитальная фаза), преимущества долгосрочной антикоагуляции (долгосрочная антикоагулянтная терапия) должны быть тщательно сопоставлены с риском кровотечения.

Что следует знать перед приемом кумадина 5 мг
Лечение следует проводить под тщательным наблюдением и регулярным контролем врача. Если вы также принимаете другие лекарства, необходимы наблюдение и регулярные осмотры. Каждый человек по-разному реагирует на лечение кумадином 5 мг. Поэтому лечение кумадином 5 мг следует подбирать индивидуально для каждого человека под тщательным наблюдением врача.

Не принимайте кумадин 5 мг.
- если у вас аллергия (гиперчувствительность) к варфарину натрия или любому другому компоненту кумадина 5 мг (см. раздел 6 «Содержимое упаковки и прочая информация»).
- если соблюдение режима терапии (как регулярный прием таблеток, так и участие в необходимых обследованиях) не обеспечено; это может иметь самые разные причины (например, у пациентов с деменцией, алкоголизмом, психозами и т. д.).
- в случае известных судорожных расстройств или состояний, предрасполагающих к припадкам.
- во время беременности (исключение: абсолютное показание к антикоагулянтной терапии.
(Антикоагулянтная терапия) в случае опасной для жизни непереносимости гепарина).
- при определенных осложнениях беременности (неизбежный аборт, предлежание плаценты,
Эклампсия, преэклампсия).
- если риск кровотечения оценивается выше ожидаемого клинического
Использовать. Обычно это пациенты с заболеваниями, которые связаны с повышенной склонностью к кровотечению или повышенным риском кровотечения (нарушения кроветворения, ранее существовавшие дефекты свертывания крови, тяжелые заболевания печени, тяжелые нарушения функции почек с кровянистой мочой; сильная нехватка тромбоцитов в крови. (тромбоцитопения)).
- если у вас недавно или запланировано обследование центральной нервной системы, хирургические вмешательства на центральной нервной системе или на глазах.
- при обширных открытых ранах (даже после хирургических вмешательств).
- после операций на мочевыводящих путях (урологические операции при склонности к кровотечениям
[Макрогематурия] существует).
- если есть склонность к кровотечению в связи с активными или открытыми язвами
Кровотечение из желудочно-кишечного тракта, мочевыводящих или дыхательных путей.
- если у вас кровотечение из кровеносных сосудов головного мозга или если у вас был инсульт (апоплексия).
- при локализованном расширении сосудов головного мозга (церебральная аневризма) или др.
Сосудистые мальформации.
- при разрыве стенки основной артерии с образованием второго просвета аорты
(Расслоение аорты).
- при развитой кальцификации сосудов (атеросклерозе).
- в случае воспаления перикарда (перикардита) с перикардиальным выпотом или без него.
- в случае бактериального воспаления оболочки сердца (эндокардита).
- при травмах центральной нервной системы (включая обследования).
- при заболеваниях сетчатки (ретинопатии) с риском кровотечения.
- в случае фиксированного лечения и отсутствия реакции на лечение (не поддающееся лечению)
Высокое кровяное давление (гипертония) со значениями выше 200/105 мм рт.
- при некоторых формах туберкулеза (кавернозный туберкулез легких).
- для пункций позвоночника и других диагностических или
лечебные мероприятия при возможности неконтролируемого кровотечения; для регионарной анестезии около спинного мозга.
С другой стороны, менструальное кровотечение не является противопоказанием для приема кумадина 5 мг.
Предупреждения и меры предосторожности
Перед приемом кумадина 5 мг проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
В частности, посоветуйтесь со своим врачом, если к вам относится что-либо из следующего:
- у всех пациентов с повышенным артериальным давлением из-за повышенного риска сильного кровотечения. Здесь показания к антикоагуляции должны быть сделаны после тщательного взвешивания преимуществ и рисков.

- если у вас проблемы с почками (например, камни в почках, нефротический синдром).
- если есть повышенный риск кровотечения после травмы (например, в результате несчастного случая).
- в любой деятельности или спорте, которые могут привести к травмам,
- если у вас рак.
- если у вас неблагоприятный анализ крови (например, анемия, гиперлипидемия).
- если вы унаследовали гиперчувствительность или устойчивость к кумаринам.
- если у вас плохая сосудистая система (например, высокое кровяное давление, отеки, сосудистые
Коллагеновая болезнь, застойная сердечная недостаточность).
- при диарее и жирной диарее (стеаторея).
- если у вас высокая температура.
- если у вас проблемы с печенью (например, инфекции, гепатит, желтуха).
- если у вас нарушение функции щитовидной железы (чрезмерная или недостаточная).
- если вы страдаете от неправильного питания.
- если у вас дефицит витамина К.
- если вы кормите грудью (см. раздел 2 «Беременность и кормление грудью»).
Необходим регулярный мониторинг эффекта кумадина 5 мг путем определения тромбопластинового времени. Перед началом лечения и во время лечения всегда необходимо проверять коагуляцию. В первые дни лечения сплошной (каждые 1-
2 дня) отображаются элементы управления. В случае стабильных пациентов обычно достаточно более длительных интервалов между контрольными группами (но не реже, чем каждые 3-4 недели), при условии отсутствия резких изменений в отношении вторичных лекарств, диетических привычек или общего состояния (например, лихорадки).
Особенно тщательный контроль дозировки показан при применении кумадина 5 мг после операций, при которых существует повышенный риск как тромбоза, так и кровотечения (например, резекции легких, операции на мочеполовых органах, желудке и желчных путях).
Особая осторожность также требуется при сердечной недостаточности, кальцификации сосудов (артериосклероз) и повышенном артериальном давлении (гипертонии), дисфункции печени, воспалении стенки кровеносных сосудов (васкулите), тяжелом сахарном диабете и некрозе кожи или других органов.
Во время лечения кумадином 5 мг не следует вводить внутримышечные (в / м) инъекции из-за риска массивного кровотечения. В случае несчастных случаев или срочных операций (включая удаление зубов) врач должен обязательно проинформировать о лечении Кумадином.
5 мг.
Поскольку кумадин 5 мг снижает способность крови к свертыванию, можно ожидать увеличения времени кровотечения после травм. Самопроизвольное кровотечение из носа, кровь в стуле и моче, усиление менструального кровотечения, мелкое точечное кровотечение в точках механического стресса или постоянное сочащееся кровотечение из поверхностных повреждений - серьезные признаки того, что терапия кумадином 5 мг была прекращена слишком интенсивно. Возможные причины: нерегулярность приема таблеток, ошибки в дозировке из-за неконтролируемого увеличения суточной дозы, недостаточный мониторинг способности к свертыванию, внезапные изменения в образе жизни и диете, лихорадочные заболевания, но, прежде всего, дополнительные лекарства, которые были приняты. уменьшить действие Кумадина 5 мг может усилить или ослабить.
Ваш врач должен предоставить вам удостоверение личности с указанием вашего курса лечения антикоагулянтами, которое вы всегда должны носить с собой. Сообщите своему врачу или стоматологу, что вы лечитесь кумадином 5 мг.
После прекращения терапии требуется от 4 до 5 дней для нормализации показателей коагуляции.

Другие лекарственные препараты и Кумадин 5 мг
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать какие-либо другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.
Кумадин 5 мг взаимодействует с множеством других лекарств.
Многочисленные факторы, индивидуально или в сочетании, такие как путешествия, изменения в диете, окружающей среде, физическом состоянии и приеме лекарств (включая лекарственные травы), могут повлиять на реакцию пациента на кумадин 5 мг.
В следующей таблице перечислены классы препаратов и активные ингредиенты, которые могут усилить действие кумадина 5 мг и, таким образом, увеличить риск кровотечения:
Классы наркотиков
Активные ингредиенты
Антигипертензивные препараты, действующие на мышцы артериальных сосудов Адренергические стимуляторы центрального действия
Сосудорасширяющие средства ß-адреноблокаторы диуретики * антиаритмические средства
Заменители крови
Инсулины, пероральные антидиабетические препараты, гликогенолитические гормоны
Лекарства от грибковых заболеваний *
Противопаразитарные, противомикробные, противотуберкулезные *, противомалярийные средства
Лекарства от подагры, гиполипидемические средства при урикозурических средствах * (смолы для обмена желчных кислот, фибраты, ингибиторы HMG-CoA-редуктазы)
Диазоксид метилдопа
Пентоксифиллин
Пропранолол
Петлевые диуретики (этакриновая кислота, фуросемид) амиодарон
Декстран толбутамид глюкагон
Эконазол, вориконазол, флуконазол, итраконазол, миконазол (интравагинально, системно)
Дисульфирам, левамизол, метронидазол, аминосалициловая кислота
Аллопуринол, сульфинпиразон, бензбромарон, аторвастатин *, флувастатин, ловастатин, правастатин *, церивастатин, симвастатин, безафибрат, холестирамин *, клофибрат, фенофибрат, гемфиброзил Антикоагулянты, тромболитики, активаторы плазминогена, ингибиторы функции тромбоцитов, гемореологические агенты
Дикумарол, гепарин, клопидогрель, тиклопидин, тканевый активатор плазминогена (t-PA), стрептокиназа, урокиназа, ацетилсалициловая кислота, прасугрель, аргатробан, бивалидурин, дезирудин Антибиотики *
Амоксициллин, азитромицин, цефазолин, цефиксим, цефтриаксон, цефуроксим, ципрофлоксацин, пенициллин G (внутривенного), хлорамфеникол, доксициклин, эритромицин, рокситромицин, телитромицин, ofloxacycin, nofithromycin, ofloxacycin, neofitycloxacicin, levofiticloxacicin, levofitycloxacicin, levofitycloxacicin, levofitycolomacicin, levofitycloxacicin, levofitycolomacin, левофитиколомацин, ципрофлоксацин, пенициллин, пенициллин, ципрофлоксацин, тикарциллин, триметоприм / сульфаметоксазол Антациды и лекарственные средства от язвы *, средства от язвенного колита желудочно-кишечного тракта, противовоспалительные средства кишечника, прокинетические средства желудочно-кишечного тракта
Ранитидин *, циметидин, омепразол, олсалазин, цизаприд Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), салицилаты, опиоиды
Парацетамол, ацетилсалициловая кислота, диклофенак, фенопрофен, ибупрофен, индометацин, кетопрофен, напроксен, пироксикам, целекоксиб, кеторолак, мефенамовая кислота, оксапрозин, фенилбутазон, пропафенон, глюкоз трамадол Классы наркотиков Активные ингредиенты Средства для лечения алкогольной зависимости
Средства для лечения ожирения противосудорожные *
Антидепрессанты * Барбитураты / снотворные * ИМАО
наркотические психостимуляторы длительного действия
селективные ингибиторы обратного захвата серотонина препараты против слабоумия
Противокашлевые
Ингаляционные анестетики Противоопухолевые средства *
Тиреостатики * Глюкокортикоиды * Гормоны щитовидной железы Половые гормоны
Парасиматолитики
селективные иммунодепрессанты
Витамины *
Фитофармацевтические препараты *
Дисульфирам
Орлистат
Фенитоин, вальпроевая кислота
Хлоралгидрат *
Метилфенидат
Эсциталопрам, флуоксетин, сертралин, пароксетин, флувоксамин
Мемантин
Носкапин
Галотан
Циклофосфамид *, капецитабин, фторурацил, ифосфамид, карбоплатин, тегафур, паклитаксел
Метимазол *, пропилтиоурацил *
Преднизон *, метилпреднизолон
Левотироксин, лиотиронин
Флутамид, Тамоксифен, Торемифен, Медроксипрогестерон, Мегестрол
Толтеродин
Лефлуномид
Вакцина против вируса гриппа
Витамин Е.
включая бромелайн, даншен, дьявольский коготь (Angelica sinensis), чеснок, гинкго билоба, женьшень, продукты из клюквы * Сообщалось как об увеличении, так и об уменьшении антикоагулянтных эффектов.
В следующей таблице перечислены классы препаратов и активные ингредиенты, обладающие действием
Может снизить антикоагулянтную терапию:
Диуретики * Антагонисты рецепторов эндотелина Противорвотные средства
Антибиотики *
Противотуберкулезный препарат *
Средство против системных грибковых заболеваний *
Антациды и средства для лечения язвы * Липидоснижающие средства * (смолы обмена желчных кислот, ингибиторы HMG-CoA-редуктазы) Противосудорожные средства *
Анксиолитики
Антидепрессанты *
Нейролептики
Барбитураты, снотворные * противоопухолевые средства * иммунодепрессанты, аналоги адренокортикоидов, глюкокортикоиды *
Спиронолактоны, тиазидные диуретики, хлорталидон бозентан
Апрепитант, фосапрепитант
Диклоксациллин
Рифампицин, рифамицин, гризеофульвин, тербинафин
Сукральфат, ранитидин *
Правастатин *, аторвастатин *, холестирамин *
Примидон, фенитоин *, карбамазепин, мепробамат, хлордиазепоксид
Тразодон
Галоперидол, клозапин
Хлоралгидрат *, пентобарбитал

6-меркаптопурин, циклофосфамид * азатиоприн
Кортикотропин, кортизон, преднизон * Классы наркотиков Классы наркотиков Тиреостатики-антагонисты гормонов *
Лечение остеопороза у женщин в постменопаузе витаминами *
энтерально используемые пищевые добавки фитофармацевтические препараты *
Аминоглутетимид пропилтиоурацил *, метимазол * ралоксифен
Витамин С (высокая доза), витамин К
Зверобой (Hypericum perforatum), зеленые овощи, зеленый чай, женьшень; Препараты, содержащие кофермент Q 10 * Сообщалось как об увеличении, так и об уменьшении антикоагулянтных эффектов.
Сообщалось, что одновременный прием варфарина и тиклопидина может быть связан с холестатическим гепатитом.
Приобретенная или врожденная резистентность к варфарину следует учитывать, когда для поддержания адекватного терапевтического эффекта необходимы высокие суточные дозы кумадина 5 мг.
Кумадин 5 мг во время еды и питья:
Поскольку действие кумадина 5 мг снижается за счет витамина К, вы должны есть только определенные продукты с высоким содержанием витамина К в умеренных количествах.
В конце этой брошюры вы найдете список содержания витамина К в отдельных важных продуктах питания. Вот некоторые из этих продуктов: квашеная капуста, красная, белая, розовая и цветная капуста, брокколи, кресс-салат, шпинат, телячья печень и другие субпродукты, баранина или баранина и зародыши пшеницы. Также обратите внимание на то, содержится ли в них витамин К и сколько, при приеме витаминных добавок.
Избегайте употребления алкоголя. С алкоголем возникает сложное взаимодействие. Острый прием усиливает действие пероральных антикоагулянтов (антикоагулянтов), а хронический прием ослабляет их. Однако при хроническом употреблении алкоголя и слабости печени (печеночной недостаточности) эффект также может усиливаться.
период беременности и кормления грудью
Кумадин 5 мг нельзя принимать беременным женщинам из-за риска деформации будущего ребенка.
Кумадин 5 мг проникает через плацентарный барьер, что может привести к опасному для жизни кровотечению у будущего ребенка или к выкидышу. Из-за повышенного риска для будущего ребенка во время лечения кумадином 5 мг необходимо использовать безопасные средства контрацепции.
Если вы забеременели во время приема кумадина 5 мг, немедленно обратитесь к врачу.
Только в случае опасной для жизни непереносимости гепарина, если вы беременны, можно назначить кумадин 5 мг после того, как лечащий врач тщательно взвесит преимущества и риски.
Если вы кормите грудью, немедленно обратитесь к врачу. Действующее вещество в кумадине 5 мг переходит в грудное молоко в неэффективной форме. Дети, находящиеся на грудном вскармливании матерями, получавшими кумадин 5 мг, не показали никаких изменений свертывания крови (протромбиновое время). Воздействие на недоношенных детей не исследовалось. В качестве меры предосторожности младенцу следует давать витамин К в течение первых 4 недель.

Вождение и использование машин:
Кумадин 5 мг оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и механизмами. Однако иногда во время лечения кумадином 5 мг может возникать головокружение или усталость. В этом случае вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем заниматься подобными видами деятельности.
Кумадин 5 мг содержит лактозу:
Поэтому принимайте кумадин 5 мг только после консультации с врачом, если вы знаете, что страдаете непереносимостью определенных сахаров.

Как принимать кумадин 5 мг
Всегда принимайте кумадин 5 мг точно так, как вам сказал врач. Если вы не уверены, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
дозировка
Следующая информация применима, если ваш врач не прописал кумадин 5 мг в противном случае. Соблюдайте инструкции по применению, в противном случае кумадин 5 мг не подействует должным образом!
Дозировку кумадина 5 мг необходимо контролировать путем определения тромбопластинового времени и корректировать индивидуально. Результатом этого определения является INR (международное нормализованное отношение).
Первое определение всегда следует делать до начала лечения кумадином 5 мг.
Целью является эффективный диапазон от 2,0 до 4,0 МНО, в зависимости от типа имеющегося заболевания.
В зависимости от показаний следует стремиться к следующим значениям INR: индикация
Замена механического сердечного клапана:
Клапаны с относительно низкой тромбогенностью (довольно низкий потенциал активации свертывания крови)
Клапаны с относительно высокой тромбогенностью (высокий потенциал активации свертывания крови)
Биологическая замена сердечного клапана *
Долгосрочное лечение тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии для предотвращения рецидива
Среднее значение и диапазон МНО
МНО 2,5 (диапазон 2,0–3,0)
МНО 3,0 (диапазон 2,5-3,5) МНО 2,5 (диапазон 2,0-3,0)
МНО 2,5 (диапазон 2,0–3,0) ** Профилактика и / или лечение тромбоэмболических осложнений, вызванных фибрилляцией предсердий, у пациентов с умеренным и высоким риском тромбоэмболических событий.
МНО 2,5 (диапазон 2,0–3,0)
Длительное лечение инфаркта миокарда для снижения риска повторных тромбоэмболических событий
МНО 2,5 (диапазон 2,0-3,0) в сочетании с ацетилсалициловой кислотой
Диапазон от 3,0 до 4,0 при использовании одного кумадина 5 мг ***
* Рекомендуется в течение первых 3 месяцев после установки клапана; При наличии дополнительных факторов риска может быть оправдана более длительная продолжительность лечения - 3 месяца.
** Продолжительность антикоагулянтной терапии должна быть не менее 3 месяцев. В зависимости от постоянных факторов риска рецидивов может потребоваться более длительная или неограниченная терапия.
*** Польза длительной антикоагуляции должна быть тщательно сопоставлена с риском кровотечения.